加州大学：男性和女性的预期寿命差距越来越大

分析表明，COVID-19 和不断增加的”绝望死亡”导致了自 2010 年以来不断升级的趋势。

一百多年来，我们一直知道女性的寿命比男性长。然而，加利福尼亚大学旧金山分校和哈佛大学陈博士公共卫生学院的最新研究显示，在过去十年中，美国男女之间的预期寿命差距一直在扩大。造成这一趋势的因素包括 COVID-19 大流行和阿片类药物过量危机。

在最近发表在《美国医学会杂志-内科学》（JAMA Internal Medicine）上的一篇研究论文中，作者发现美国男性和女性的寿命差距在2021年将增至5.8岁，这是自1996年以来的最大差距。这比 2010 年的 4.8 岁有所增加，当时的差距是近代历史上最小的。

大流行病和其他影响预期寿命的因素

大流行病对男性造成的伤害尤为严重，是导致2019-2021年预期寿命差距扩大的最大因素，其次是意外伤害和中毒（主要是药物过量）、意外事故和自杀。

论文第一作者、加州大学旧金山分校内科住院医生、哈佛大学陈学院研究合作者、医学博士、公共卫生硕士 Brandon Yan 说：”近年来对预期寿命下降的研究很多，但没有人系统地分析过为什么男女之间的差距自 2010 年以来一直在扩大。”

美国人的预期寿命从2019年的78.8岁和2020年的77岁下降到2021年的76.1岁。美国人寿命缩短的部分原因是所谓的”绝望死亡”。这个词指的是自杀、吸毒障碍和酒精性肝病等原因导致的死亡人数增加，而这些原因往往与经济困难、抑郁和压力有关。

Yan说：”虽然男性和女性死于吸毒过量和凶杀的比例都在攀升，但很明显，男性在这些死亡案例中所占的比例越来越大。”

扭转致命趋势的干预措施

利用国家卫生统计中心提供的数据，Yan 和来自全国各地的研究人员确定了预期寿命降低最多的死亡原因。然后，他们估算了男性和女性所受的影响，以了解不同原因造成的差距有多大。在 COVID-19 大流行之前，造成寿命差距最大的原因是意外伤害、糖尿病、自杀、他杀和心脏病。

但在大流行期间，男性更有可能死于病毒。这可能有多种原因，包括健康行为的差异以及社会因素，如工作中的暴露风险、不愿就医、监禁和住房不稳定。慢性代谢紊乱、精神疾病和枪支暴力也是原因之一。

Yan说，研究结果提出了一些问题，即是否应该为男性提供更专业的医疗服务，如心理健康服务，以解决预期寿命差距越来越大的问题。

“我们对一个令人担忧的趋势提出了见解，”Yan 说。”未来的研究应该有助于将公共卫生干预的重点放在帮助扭转预期寿命下降的趋势上”。

Yan和包括资深作者、哈佛大学陈学院公共卫生领导力实践教授、医学博士、公共卫生硕士Howard Koh在内的合著者还指出，需要进一步分析这些趋势在2021年之后是否会发生变化。

“随着大流行的消退，我们需要密切跟踪这些趋势，”Koh 说。”我们必须在预防和护理方面进行大量投资，以确保这种不断扩大的差距以及其他许多差距不会变得根深蒂固。”