生活方式是抑郁症风险的影响因素之一，健康的生活方式有助于降低抑郁症风险，反之，则可能增加抑郁症风险。由于生活方式是最为简单、容易改变的因素，因此，基于生活方式的干预是预防和治疗抑郁症策略中的基础。
虽然大家会觉得，这不是常识嘛，但对于科学家来说，这其中有很多需要详细研究的内容，例如量化不同生活方式的影响、生活方式与其他影响因素（如遗传因素）的相互作用，以及其中的神经生物学机制等等。
在本周的《自然·精神卫生》杂志上，复旦大学附属华山医院郁金泰教授联合复旦大学类脑智能科学与技术研究院冯建峰教授/程炜青年研究员团队发表了最新研究成果。
他们发现，7种健康生活方式，适度酒精摄入、健康饮食、规律运动、从不抽烟、健康睡眠、低至中等程度久坐行为和较为频繁的社交均与抑郁症风险降低有关，结合遗传风险影响，健康生活方式每增加1种，与抑郁症风险降低35%有关。研究还揭示了抑郁症的潜在神经生物学机制，包括生活方式、遗传因素、大脑结构和免疫代谢功能。
这项研究使用英国生物库（UK Biobank）的参与者数据，进行了生存分析和关联分析。生存分析共包含287282名参与者，他们的七种健康生活方式平均得分为4.75，根据得分划分，1.25%属于不良生活方式（0-1分），38.90%属于中等（2-4分），59.85%属于良好（5-7分）。
参与者的抑郁症多基因风险评分分为低中高三类，分别为25.09%、49.97%和24.94%。研究还收集了参与者的脑结构成像、血液标志物，以及代谢标志物数据。有12916名参与者在中位9.01年的随访时间中发生抑郁症。
7种生活方式中，每一种都与抑郁症风险独立显著相关，具体来说，适度酒精摄入（定义为从不饮酒或女性每日0-14g，男性每日0-28g）与抑郁症风险下降11%有关，健康饮食为6%，规律运动为14%，从不抽烟为20%，健康睡眠（7-9小时）为22%，低至中等程度久坐行为（看电视和使用电脑，不包括工作中的电脑使用，0-4小时）为13%，较为频繁的社交为18%。
与不良生活方式相比，中等和良好生活方式分别与抑郁症风险降低41%和57%有关。当7种生活方式合并计算时，得分越高，抑郁症风险越低，将健康生活方式作为一个定量变量时，得分每增加1分，风险就降低15%。
生活方式得分与抑郁症风险的关系
将遗传风险与生活方式相结合时，以高遗传风险和不良生活方式的参与者为对照，低遗传风险和良好的生活方式与抑郁症风险降低最多有关，为64%。
多基因风险评分（PRS）高中低的参与者，生活方式与抑郁症风险的关系
孟德尔随机化分析显示，良好生活方式与抑郁症风险降低之间存在因果关联，考虑了遗传变异的逆方差加权方法计算的结果显示，生活方式评分每增加1分与抑郁症风险降低35%有关。
生活方式和大脑结构之间的关联与研究人员的预期一致，即较高的生活方式得分与较大的脑容量有关，包括前额叶皮层、眶额皮层、中央皮层和岛叶等皮层结构，以及苍白球、丘脑、杏仁核和海马体等皮层下结构。这些大脑结构与抑郁症状评分呈负相关，结合神经影像学结果计算的结果也支持生活方式、大脑结构和抑郁症之间的关联。
生活方式对不同大脑结构影响的程度
在各种标志物中，48种血液标志物和130种代谢标志物与生活方式具有显著相关性，血液生化标志物中关联最显著的为C反应蛋白和甘油三酯，血细胞中为中性粒细胞和白细胞。在代谢标志物中，与生活方式具有正反相关性最显著的分别为不饱和程度和乙酰糖蛋白。
最后，研究人员使用结构方程模型分析了18244名参与者的生活方式、多基因风险评分、大脑结构、免疫代谢功能与抑郁症之间的关系，以进一步解释生活方式与抑郁症之间的神经生物学机制。
结果显示，生活方式与抑郁症风险、免疫代谢功能和大脑结构显著相关，多基因风险评分、大脑结构和免疫代谢功能也与抑郁症显著相关，另外，多基因风险评分与生活方式和免疫代谢功能显著相关。除了大脑结构和多基因风险评分、大脑结构和免疫代谢功能之外，其余路径均具有显著相关性。
生活方式、多基因风险评分、免疫代谢功能、大脑结构和抑郁症之间的关系
总的来说，这项研究表明，坚持多维度的健康生活方式可以降低抑郁症风险，并且为理解健康生活方式如何通过影响大脑结构和免疫代谢功能进而降低抑郁症风险提供了全面的视角。
来自： 奇点神思
更多阅读：
