在 2022 年 9 月发表于《外科学年鉴》(Annals of Surgery Open)上的一篇文章中,匹兹堡大学公共卫生学院的流行病学专家在一项研究中指出 ——“减肥手术让两口子离婚的可能性至少翻倍”。文章首次描述了接受减肥手术的美国成年人的婚姻状况,为患者和医疗专业人员提供了“术后伴侣关系发生了怎样的变化”的确切数据。
研究配图 1 – 在所有参与者中,术后婚姻状况发生变化的累积发生率。
研究一作 Wendy King 博士聊到:
减肥通常是此列手术的主要目的,但也有人是出于缓解 II 型糖尿病和改善关节疼痛的考虑,此外还有部分患者将‘改善伴侣关系的渴望’描述为他们的重要动力。
然而在这项研究之前,美国并无此类定量参考数据 —— 即患者是否更有可能结离婚、或收获稳稳的爱情?
研究配图 2 – 在未婚参与者中,术后结了婚的累积发生率。
有鉴于此,Wendy King 与同事们分析了 2006~2009 年间接受 Roux-en-Y 胃旁路、或袖状胃切除术的 1441 名美国人的数据 —— 这也是用于治疗严重肥胖症的两种最常见、最有效的外壳手术。
入选者的年龄从 19~75 岁不等,且女性占据了 79% 。结果发现,62% 的患者在接受手术时已婚、或与伴侣同居,其余人则处于分居、离婚、丧偶、或一直单身的状态。
研究配图 3 – 在已婚 / 同居参与者中,术后分居或离婚的累积发生率。
据悉,作为 LABS-2 纵向评估的一部分,美国国立卫生研究院(NIH)资助了这项对在美国接受减肥手术的患者进行的前瞻性队列研究。
与之前在斯堪的纳维亚地区开展的研究类似,绝大多数 LABS-2 患者在术后五年内维持着他们的伴侣关系。
其中 81% 的人保持婚姻状态,一直单身的人群中有多达 70% 的人没有发生改变,另有 18% 的未婚者结了婚。
作为参考,美国总人口的这一比例为 7%、已婚参与者的离婚率为 8% 。普通人群的这一比例为 4%,还有 5% 的未离婚已婚人士处于分居状态。
表 1 – 患者手术期间的人工统计数据,总体与婚姻状况。
Wendy King 指出,有许多因素会增加患者在术后的关系变化。
一些因素属于意料之中,比如术前就同居的患者,更有可能在未来五年与配偶结婚。
另有一些意外因素,比如体重减轻和某些人是否结婚无关、仅与其身体状况的综合改善相关。
表 2 – 按术前婚姻状况,美国成年人发生“风险事件”的数量。
然而在分居和离婚的群体中,那些体重下降更多、以及在术后性欲增强的人,更有可能分居或离婚。
这或许表明患者在术后的生活方式,出现了与他们的配偶不同步的改变。
当其中一方改变了他们的饮食习惯与活跃度、并渴望更多的性活动时,若另一方没有同步变化、就会给婚姻带来相当大的压力。
对于伴侣来说,在制定手术策略时权衡这方面的因素,或将变得更加重要。
表 3 – 根据术前特征,美国成年人的术后婚姻风险比。
不过 Wendy King 也强调,LABS-2 研究并未向参与者询问“对伴侣关系改变的期望”是否是其选择手术的动机之一,因而他们无法确定已婚或离婚的参与者是否希望接受手术改变。
表 4 – 手术时已婚成年人,在术后分居或离婚的风险调整比。
Wendy King 总结道:“我们与他人的关系 —— 尤其是终身伴侣 —— 已被证明会对身心健康产生深远的影响”。
Wendy King 博士(图自:University of Pittsburgh)
展望未来,她希望进一步搞清楚“减肥手术和关系状态的各种双向关联”,以便医生能够为患者提供更好的术前咨询和术后期望管理。
自 cnBeta.COM
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