喝各种咖啡都能“护心”!超40万人分析数据显示,每天饮用2-3杯咖啡,与多种心血管疾病发生和病死风险下降有关

咖啡目前是世界上最流行的饮料之一,尤其是上班族们习惯清晨一杯咖啡提神醒脑,做一个精神抖擞的“搬砖人”。而且有越来越多的证据支持,我们手中的咖啡是一种“魔力饮料”,长期饮用咖啡更是有很多健康收益,与多种疾病的发生风险降低有关。

尤其是最近几年,一些观察性研究支持了适度饮用咖啡对预防心血管疾病(CVD)的益处[1-4],再加上公众对CVD预防的认识也不断提高,更加关注可改变的生活方式风险因素,靠喝咖啡来预防CVD,就成为了一种颇受期待的方法。

然而目前这方面的相关研究,多数集中在对咖啡主要成分咖啡因的探讨,而咖啡是由100多种不同的生物成分组成的,还需要研究来比较不同类型咖啡对健康结局,如心律失常、CVD和死亡率的影响。

近日,澳大利亚墨尔本大学Peter M. Kistler领衔的研究团队在《欧洲预防心脏病学杂志》上发表重要研究成果[5],该研究对英国生物样本库超40万人的随访数据分析发现,饮用所有类型的咖啡(研磨咖啡、速溶咖啡和不含咖啡因咖啡),均与心血管疾病和死亡风险降低有关

具体来说,与不喝咖啡相比, 每天喝2-3杯研磨咖啡与CVD风险降低20%、死亡风险降低27%有关;即使每天饮用2-3杯不含咖啡因的咖啡,也与CVD风险降低6%、死亡风险降低14%有关,这些结果无疑对咖啡爱好者是个好消息。

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研究者收集了咖啡饮用信息,包括咖啡的摄入量(每天喝多少杯)、咖啡饮用类型(速溶咖啡、研磨咖啡和无咖啡因咖啡)。研究结局为心律失常、CVD、全因与心血管疾病特因死亡率。使用多变量调整的COX回归模型对449563名参与者随访数据进行了分析。

在中位随访时间12.5年中,30100名(6.7%)参与者被诊断为心律失常;43173名(9.6%)参与者被诊断为CVD;27809名(6.2%)参与者死亡。研究结果发现:

(一)咖啡饮用量与心律失常、CVD发生率和死亡率之间的关系

与不喝咖啡相比,每天喝2-3杯咖啡与参与者心律失常的发生风险降低9%(HR: 0.91,95% CI: 0.88-0.94)有关。

与不喝咖啡相比,每天最多喝5杯咖啡可以显著降低发生CVD的风险(图1)。每天喝2-3杯咖啡与冠心病的风险降低11%(HR: 0.89,95% CI: 0.86–0.91)、充血性心力衰竭风险降低17% (HR: 0.83,95% CI: 0.79–0.87)、缺血性卒中风险降低16%(HR: 0.84,95% CI: 0.78–0.90)相关。

每天最多喝5杯咖啡与全因死亡率的显著降低相关,其中每天喝2-3杯咖啡,对参与者的全因死亡风险影响相对最明显(HR: 0.86,95% CI: 0.83–0.89)。

图1 咖啡饮用量与心律失常、CVD发生率的关系

(二)咖啡类型与心律失常、CVD发生率和死亡率之间的关系

研磨咖啡:

每天摄入1-5杯的研磨咖啡,与心律失常的发生率显著降低相关(图2A);每天喝2-5杯咖啡,可降低心动过速的风险。

每天饮用2-3杯研磨咖啡与CVD风险降低20%(HR: 0.80,95% CI: 0.77–0.84)、冠心病风险降低22%(HR: 0.78,95% CI: 0.74–0.82)、充血性心力衰竭风险降低26%(HR: 0.74,95% CI: 0.67–0.80)、中风风险降低25%相关(HR: 0.75,95% CI: 0.66–0.84,图2B)。

每天饮用2-3杯研磨咖啡,与全因死亡率降低27%相关(HR: 0.73,95% CI: 0.69–0.78);每天饮用4-5杯研磨咖啡,与CVD特因死亡率降低35%相关(HR: 0.65,95% CI: 0.51–0.83,图3)。

速溶咖啡:

每天饮用2-3杯速溶咖啡与心律失常发生率降低12%相关(HR: 0.88,95% CI: 0.85-0.92,图2A)。

每天饮用2-3杯速溶咖啡与CVD发生率降低9%(HR: 0.91,95% CI: 0.88-0.94)、冠心病发生率降低9%(HR: 0.91,95% CI: 0.88-0.94)、中风发生率降低17%(HR: 0.83,95% CI: 0.76-0.90)相关(图2B);每天饮用2-3杯速溶咖啡与全因死亡率降低11%相关 (HR: 0.89, 95% CI: 0.86-0.93,图3)。 

图2 咖啡类型与心律失常、CVD发生率的关系

无咖啡因咖啡:

无咖啡因咖啡摄入量与心律失常无显著关联(图2A)。

每天饮用2-3杯的无咖啡因咖啡的参与者,CVD发生风险降低6%(HR: 0.94,95% CI: 0.90–0.99)、冠心病发生风险降低6%(HR: 0.94: 0.79–0.94,图2B)。

每天饮用2-3杯无咖啡因咖啡,与参与者全因死亡风险下降14%有关,效果最明显(HR: 0.86,95% CI: 0.80–0.91);每天饮用1-3杯无咖啡因咖啡时,心血管特因死亡率也有所降低(最低风险为1杯/天:HR: 0.74,95% CI: 0.61-0.89,图3)。

图3 咖啡类型与全因死亡率、心血管疾病特因死亡率的关系

咖啡由100多种生物活性成分组成[6],其主要成分咖啡因的高剂量使用,可能会增加心律失常的风险;但适度使用咖啡因,可抑制内源性腺苷受体,对心律失常有一定预防作用,这可能是本研究报道的饮用有/无咖啡因咖啡,对心律失常发生风险影响不同的原因[7,8]。

另外,咖啡中含有多酚类物质,如绿原酸、阿魏酸和镁等微量元素,这些成分可以减少氧化应激,降低许多疾病的发生风险[9-13],因此非咖啡因化合物可能也是预防CVD的有益影响成分。

本研究结果基于大型人群数据,对心血管疾病预防有一定的提示意义。然而研究也存在一些局限性,如咖啡饮用基于参与者自我报告,在事件发生之前收集,存在报告与回忆偏差;研究人群主要为白种人,研究结果不完全适用于其他人种。

总而言之,从这项研究来看,饮用咖啡确实对CVD预防有一定用处,但倒也不是喝越多越好,适量饮用2-3杯即可,不宜过多;有条件的小伙伴,饮用现磨咖啡更优。咖啡不耐受则可以选择无咖啡因咖啡,对心脏的保护作用也不错哦。

来自: 奇点网

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