生酮饮食惹争议!心血管研究|生酮饮食不能改善心脏功能,反而会导致脂肪代谢偏移

心脏能量代谢是社会的主要负担,对8%的老年人心脏会起到影响。心脏能量代谢参与心脏能量代谢的发展。虽然健康的心脏通常可以灵活地利用不同能量底物来产生能量,但心脏能量代谢在新陈代谢方面缺乏灵活性,而且能量缺乏。

虽然在核心观点上,关于脂肪酸氧化率的增加、不变还是降低存在争议,但业界认为核心观点是消耗葡萄糖氧化减少。

心力衰竭中的酮类氧化在过去几年中引起了相当大的兴趣,因为我们确信心脏衰竭的心脏更多地依赖于酮类作为能量来源。这种酮类氧化的增加被认为是一种适应性过程,为“能量缺乏乏”的心脏衰竭提供了额外的能量来源。为了支持这一点,研究者表明,在心脏衰竭的心脏中增加酮类氧化可以增加整体心脏能量产生,而不显著抑制葡萄糖或脂肪酸氧化。因此,他们想要确定在心脏衰竭的可能情况下,通过增加酮类向心脏衰竭输送来增加能量是否对心脏功能有利,即通过生酮饮食对心脏衰竭的心脏供应市场上改善心力衰竭的结局。

图片来源:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38691671/

近日,来自艾伯塔大学的研究人员Cardiovasc Res杂志上发表了题为“生酮饮食不能改善缺血性心力衰竭的心脏功能并减弱葡萄糖氧化”的文章,该研究揭示了生酮饮食不能改善缺血性心力衰竭的心脏功能,反而会钝化葡萄糖氧化。

心肌能量代谢在心脏能力衰竭时受到干扰,其特征是线粒体氧化代谢能够解决糖酵解问题。 最好,衰竭的心脏比健康的心脏更依赖酮类能量,不同于改善心脏能力缺乏乏态的适应性机制。 然而,这是否能在治疗上实施仍是个未知数。

生酮饮食的实验及对体重、血糖、血酮的影响

图片来源:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38691671/

C57BL/6J口香糖小鼠接受假手术或永久降支(LAD)结扎手术以诱导心力衰竭。2周后,小鼠接受对照饮食或生酮饮食治疗3周。然后进行经胸心动图检查,评估活体心脏的功能和结构。最后,从这些小鼠分离的工作心脏灌流适当的~3H或~(14)C标记的葡萄糖(5 MM)、棕榈酸酯(0.8 mM)和β-羟基丁酸酯(0.6 mM),以评估线粒体氧化代谢和糖酵解。

心力衰竭小鼠的射血分数下降了56%,而生酮饮食并没有改善这一下降。有趣的是,饲喂生酮饮食的小鼠心脏葡萄糖氧化率显著降低。尽管血酮水平升高,但心脏酮氧化率却未能增加,这可能是由于关键酮氧化酶的表达减少所致。

” 2019年,国际上对酮类食品的消费量预计达到1000万吨,比上年增长15%。 2020年,国际上对酮类食品的消费量预计达到1000万吨,比上年增长15%。 2021年,国际上对酮类食品的消费量预计达到1000万吨,比上年增长15%。 2021年,国际上对酮类食品的消费量预计达到1000万吨,比上年增长15%。

机制总结

图片来源:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38691671/

综上所述,研究者们首先指出了酮类物质的代谢研究结果,结果表明,生酮饮食并没有改善心脏功能,相反,酮类物质的代谢导致了脂肪酸的缺乏,削弱了葡萄糖氧化率,最终导致心脏效率降低。

参考文献:

Kim L Ho 等人。生酮饮食不会改善心脏功能,并会减弱缺血性心力衰竭患者的葡萄糖氧化。心血管研究。2024 年 5 月 1 日:cvae092。doi:10.1093/cvr/cvae092。

来自:生物谷

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