中国上海交通大学：研究发现间歇性禁食的做法与心血管疾病死亡风险增加91%有关

3月18日至21日在芝加哥举行的美国心脏协会流行病学与预防│2024年生活方式与心脏代谢科学会议上发表的初步研究报告显示，对2万多名美国成年人进行的一项分析发现，与每天进食12-16小时的人相比，每天进食时间限制在8小时以内的人更有可能死于心血管疾病。该会议提供了有关人群健康和保健的最新科学信息以及对生活方式的影响。

了解限时进食

限时进食是间歇性禁食的一种，是指把每天进食的时间限制在特定的小时数内，24 小时内的进食时间从 4 小时到 12 小时不等。研究人员指出，许多限时进食的人都遵循 16:8 的进食时间表，即每天在 8 小时内吃完所有食物，其余 16 小时禁食。以前的研究发现，限时进食能改善多种心脏代谢健康指标，如血压、血糖和胆固醇水平。

研究结果和影响

“将每天的进食时间限制在很短的时间内，比如每天8小时，作为一种减肥和改善心脏健康的方法，近年来越来越受到人们的欢迎，”该研究的资深作者、中国上海交通大学医学院流行病学和生物统计学系主任、教授钟文泽（Victor Wenze Zhong）博士说。”然而，限时进食对健康的长期影响，包括任何原因导致的死亡或心血管疾病的风险，尚不清楚”。

研究细节和局限性

在这项研究中，研究人员调查了遵循 8 小时限时饮食计划对健康的潜在长期影响。他们审查了2003-2018年年度美国国家健康与营养调查（NHANES）参与者的饮食模式信息，并与疾病控制和预防中心国家死亡指数数据库中2003年至2019年12月期间美国死亡人口的数据进行了对比。

分析发现：

• 每天用餐时间少于 8 小时的人，因心血管疾病死亡的风险要高出 91%。
• 患有心脏病或癌症的人心血管死亡的风险也有所增加。
• 在患有心血管疾病的人群中，每天进食时间不少于 8 小时但少于 10 小时的人，死于心脏病或中风的风险要高出 66%。
• 限时进食并没有降低任何原因导致的总体死亡风险。
• 每天进食时间超过 16 小时与癌症患者的癌症死亡风险较低有关。

“我们惊讶地发现，遵循 8 小时限时进食计划的人更有可能死于心血管疾病。尽管这种饮食方式因其潜在的短期益处而广受欢迎，但我们的研究清楚地表明，与每天12-16小时的典型进食时间范围相比，进食时间越短与寿命越长并无关联，”钟说。”对于患者，尤其是患有心脏病或癌症的患者来说，了解8小时进食时间窗与心血管死亡风险增加之间的关系至关重要。我们的研究结果鼓励对饮食建议采取更谨慎、更个性化的方法，确保这些建议符合个人的健康状况和最新的科学证据，虽然这项研究发现了8小时进食时间窗与心血管死亡之间的关联，但这并不意味着限时进食会导致心血管死亡。”

研究细节和背景：

• 研究对象包括约 2 万名美国成年人，平均年龄为 49 岁。
• 研究参与者的随访时间中位数为 8 年，最长为 17 年。
• 该研究纳入了 2003-2018 年间至少年满 20 岁的 NHANES 参与者的数据，他们在入组后的第一年内完成了两次 24 小时饮食回忆问卷调查。
• 大约一半的参与者自我认定为男性，一半自我认定为女性。73.3%的参与者自我认同为非西班牙裔白人成年人，11%自我认同为西班牙裔成年人，8%自我认同为非西班牙裔黑人成年人，6.9%的成年人自我认同为其他种族，包括混血成年人和其他非西班牙裔成年人。

该研究的局限性包括：它依赖于自我报告的饮食信息，这可能会受到参与者的记忆或回忆的影响，也可能无法准确评估典型的饮食模式。除每日进食时间和死因外，其他可能影响健康的因素也未纳入分析。

作者指出，未来的研究可能会探讨限制进食时间与不良心血管后果之间关联的生物机制，以及这些发现是否与生活在世界其他地区的人相似。

专家观点和未来研究方向

“总的来说，这项研究表明，限时进食可能会带来短期益处，但长期会产生不利影响。”加利福尼亚州斯坦福的斯坦福大学雷恩伯格-法夸尔医学教授、美国心脏协会2023年科学声明《流行饮食模式》撰写委员会主席克里斯托弗-加德纳博士说：”当这项研究完整地呈现出来时，了解更多的分析细节将是非常有趣和有益的：与美国心脏协会 2021 年膳食指南保持一致。”

“其中一个细节涉及不同子集参与者典型饮食的营养质量。如果没有这方面的信息，就无法确定营养密度是否可以作为目前以进食时间窗口为重点的研究结果的另一种解释。其次，需要强调的是，对不同限时进食窗口的分类是根据两天的饮食摄入量确定的。”

“同样关键的是，我们要看到被划分为不同限时进食窗口的各组的人口统计学和基线特征的比较–例如，与遵循其他进食时间表的人相比，限时进食窗口最短的一组在体重、压力、传统心血管代谢风险因素或与不良心血管结局相关的其他因素方面是否具有独特性？这些额外的信息将有助于更好地理解这篇有趣而有启发性的摘要中所报告的短时间限制进食模式的潜在独立贡献”。